Ревматология

Записки практикующего врача

Рубрика: Препараты

Козэнтикс — препарат для лечения анкилозирующего спондилита

Всегда очень рада, уважаемые читатели, рассказывать вам про новые препараты и достижения в области терапии ревматических заболеваний. Ревматология недаром считается одной из наиболее перспективных и динамично развивающихся терапевтических специальностей. Ежегодно на исследования в области ревматологии тратятся колоссальные средства. Вот и компания Novartis официально презентовала новейший и эффективнейший препарат нового поколения. Встречайте, Козэнтикс (секукинумаб) — ингибитор интерлейкина-17А.

Козэнтикс одобрен для:

  1. лечения псориаза средне-тяжёлой и тяжёлой степени;
  2. лечения активного псориатического артрита в режиме монотерапии или в комбинации с метотрексатом при недостаточном ответе на предшествующую терапию;
  3. лечения активного анкилозирующего спондилита при недостаточном ответе на стандартную терапию.

Читать далее

Хумира — самый продаваемый препарат в мире

Эксперты составили общемировой рейтинг 100 самых продаваемых препаратов. По данным экспертов FirstWord Pharma, глобальный объем продаж 100 самых популярных фармацевтических брендов в 2016 году составил 265 млрд долларов, из которых более 80 млрд долларов пришлись на TOP10 препаратов. Подробнее здесь. Ну а возглавляет список известный многим препарат для лечения ревматоидного артрита (в том числе) Хумира (Адалимумаб).

Напомню, что Хумира (Адалимумаб) является селективным иммунодепрессантом. Адалимумаб активно воздействует на ФНО-альфа (фактор некроза опухоли), который, в свою очередь, является основополагающим фактором в запуске воспалительного процесса и деформации суставов. Хумира одобрена в Европейском Союзе для лечения умеренного и тяжелого ревматоидного артрита, тяжелого анкилозирующего спондилита в активной форме, тяжелого аксиального спондилоартрита без рентгенографических признаков, умеренного и тяжелого хронического пятнистого псориаза, активного и прогрессирующего псориатического артрита, болезни Крона в умеренной и тяжелой форме, умеренного и тяжелого активного неспецифического колита, умеренного и тяжелого гнойного гидраденита. А теперь встречайте новое показания…

Читать далее

Пливенсиа (Сирукумаб) НЕ получил одобрение FDA

Вот это да, вот это новости…

Консультативный комитет при Управлении по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) почти единодушно проголосовал ПРОТИВ утверждения препарата «Пливенсиа» (Plivensia, сирукумаб) для терапии ревматоидного артрита.

А ведь сирукумаб считался одним из наиболее перспективных препаратов для лечения ревматоидного артрита

Эффективность «Пливенсиа» для ведения умеренной степени и тяжелого ревматоидного артрита под сомнение никем не ставится. Если бы лекарство было прорывным, тогда, не исключено, что эксперты его отрекомендовали бы. Но на рынке уже есть два блокатора интерлейкина-6 (пусть даже с несколько иным механизмом действия): «Кевзара» (Kevzara, сарилумаб) и «Актемра» (Actemra, тоцилизумаб), продвигаемые «Санофи» (Sanofi)/»Реджинерон фармасьютикалс» (Regeneron Pharmaceuticals) и «Рош» (Roche)/»Шугай фармасьютикал» (Chugai Pharmaceutical). Вот почему специалисты не взяли на себя риски рекомендовать потенциально небезопасный препарат.

Читать далее

НПВП при ревматических заболеваниях: 10 «золотых правил».

Сегодня хочу поговорить о применении нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в практике врача-ревматолога. Безусловно, именно НПВП являются одними из наиболее популярных и назначаемых препаратов, и не только ревматологами. Чтобы убедиться в этом, стоит хотя бы раз взглянуть на полку с этими препаратами в аптеке: тут уж на любой вкус и цвет, на любой кошелек… Постараюсь в общих чертах рассказать об особенностях применения этой группы препаратов в ревматологической практике (тезисно — для удобства читателей).

Итак, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – это разнородная по химической структуре группа лекарственных препаратов, которых объединяет общий механизм фармакологического действия — блокада фермента циклооксигеназы (ЦОГ) -2. Именно блокада циклооксигеназы ослабляет симптомы воспаления и боли. НПВП разделяются на 2 группы по селективности (выборности действия) в отношении ЦОГ-2 – неселективные и селективные. Различные НПВП не различаются по своей эффективности. Основным фактором, ограничивающим использование того или иного НПВП, являются побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, которые в бОльшей или меньшей степени характерны для всех (!) представителей этой группы препаратов.

Читать далее

Системная красная волчанка: что нового в лечении?

В последние годы настоящей сенсацией стало сообщение о регистрации FDA нового биологического препарата для лечения системной красной волчанки – белимумаба.

Белимумаб – первый генно-инженерный биологический препарат (ГИБП), специально созданный для лечения волчанки, что явилось одним из наиболее крупных достижений ревматологии за последние 50 лет!!!

Механизм действия Белимумуба очень сложный. Если кратко и упрощенно, то особый интерес исследователей вызывал В-лимфоцитарный стимулятор (B-lymphocyte stimulator – BLyS). В клинических исследованиях показано, что у пациентов с системной красной волчанкой наблюдается увеличение концентрации BLyS в сыворотке, коррелирующей с концентрацией антител к двуспиральной ДНК и динамикой активности заболевания. Эти данные и послужили теоретическим обоснованием для разработки анти-BLyS-препаратов, в первую очередь белимумаба, для лечения СКВ.

Читать далее