Дорогие друзья! Вы часто спрашиваете про серопозитивность, про то, что лучше или хуже (серо+ или серо- артрит), какой прогноз и тд. Вот буквально на днях был опять такой вопрос 🙂

Для начала давайте разберёмся, что такое вообще серопозитивность. К сере из таблицы Менделеева (т.е. химическому элементу) это конечно же не имеет никакого отношения. Термин пошёл от слова «Serum», то есть сыворотка. Повышение специфических показателей в крови и называется как раз «серопозитивность», а в противовес отсутствие их или нормальные значения — «серонегативность».

Исторически под серопозитивным ревматоидным артритом понимали положительный ревматоидный фактор в сыворотке крови. Появление новых более чувствительных и специфичных маркёров заболевания также нашло отражение в диагнозе: АЦЦП-позитивный, серопозитивный по АЦЦП, АЦЦП не исследованы — все это вы можете прочесть в диагнозе. Кстати, можно почитать все посты про АЦЦП в строке поиска)

Читать далее

Все уже знают о питании при остеопорозе или риске его развития. Наверняка и вы получали от своего врача рекомендации по коррекции питания, диете богатой кальцием. Но все ли продукты одинаково полезны? Разберёмся)))

ФАКТ 1: Высокое потребление ферментированных молочных продуктов, таких как йогурт, в сочетании с высоким потреблением фруктов и овощей, связано с низким риском развития переломов шейки бедра у женщин (Journal of Bone and Mineral Research).

• 38 071 женщина участвовали в исследовании в течении 10 лет.
• Результаты ранжированы:

Читать далее

От медицины альтернативной к медицине традиционной.

Итак, сегодня будем беседовать с вами о ранних признаках ревматоидного артрита. Я уже писала о ранних лабораторных маркёрах ревматоидного артрита, можно ознакомиться по соответствующему запросу.

И сразу вопрос: на каком месяце/году от начала болезни вам поставили диагноз ревматического заболевания?

В последнее десятилетие активно обсуждается проблема доклинической диагностики ревматоидного артрита (РА). То есть тот период ДО появления явных клинических проявлений болезни. Это и понятно: чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз. Но выявление и подходы к ведению пациентов на доклинических стадиях — это очень серьёзная проблема.

Читать далее

Вы очень часто спрашиваете, почему развивается то или иное заболевание, и зачастую слышите ответ, что причины (этиология) многих аутоиммунных заболеваний не известны. Но это не значит, что не ведутся исследования по выявлению и изучению причин развития тех или иных болезней. Знание этиологии этих заболеваний, возможно, в будущем приведёт к разработке мер по первичной профилактике.

Конечно же ревматологи не монополисты в изучении аутоиммунных болезней. Но просто такие заболевания как ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др. считаются наиболее яркими примерами аутоиммунных болезней или даже традиционно моделями аутоиммунного воспаления.

Напомню азы. Аутоиммунным заболеванием называют такое состояние, при котором собственная иммунная система начинает воспринимать свои собственные ткани как чужеродные и атакует их.

Читать далее

Решила вот написать о питании при ревматических заболеваниях. Этот вопрос мне довольно часто задают, однако никакой официальной позиции в этом отношении нет. Я нашла очень хорошую статью дипломированного диетолога Лауры Гибофски (США, Нью-Йорк) как раз о роли питания у пациентов с СКВ, буду цитировать ниже.

«Нет таких продуктов, которые вызывали бы волчанку, как и нет продуктов, которые способны ее вылечить. Однако сбалансированная диета может помочь справиться с некоторыми побочными эффектами лекарственных препаратов, а также облегчить симптомы заболевания». 

Избыток жирных, соленых и сладких продуктов связан с некоторым риском развития аутоиммунных заболеваний в целом. Правильное питание может помочь снизить риск развития также и сопутствующих заболеваний, которые достаточно часто наблюдаются у пациентов с СКВ.

Читать далее

Сегодня предлагаю обсудить довольно важный вопрос. Предположим, вы давно болеете, долго лечились, много усилий приложили, и наконец услышали заветную фразу: «У вас ремиссия!!!«

Наверное, я не ошибусь, если предположу, что для всех пациентов с хроническими заболеваниями (ревматическими и нет) достижение ремиссии является заветной мечтой. Месяцы, годы или даже десятки лет позади и вот наконец-то ремиссия. Радость сменяется волнением, волнение порождает массу вопросов: а сколько будет длиться ремиссия, а как избежать обострений, а что мне можно/нельзя, а как лечиться дальше и тд… И неизменно возникает следующий вопрос: «А можно ли вообще перестать пить/колоть препараты?»  Вот я даже по себе знаю, что когда наступает ремиссия или выздоровление, значительно снижается приверженность к лечению. И это ещё плюс ко всему страх перед нашими «агрессивными» препаратами.

Читать далее

Что-то я в последнее время увлеклась новинками в лечении и не пишу посты об отдельных заболеваниях комплексно. Поэтому сегодня поговорим о глазах, в частности, об увеитах.

Ревматологи часто себя позиционируют врачами, которые должны знать ВСЕ. И мы не преувеличиваем. Назовите мне любой орган, и я вам отвечу, при каких ревматических заболеваниях он может поражаться. И глаза — это не исключение.

В одних случаях глазные симптомы могут быть показателями ухудшения течения ревматических болезней, в других – стать ключом к установлению диагноза. Плюс проводимое лечение ревматических болезней даёт осложнения на глаза (аминохинолиновые препараты, глюкокортикоиды и др.).

Что такое увеит? Увеит – воспаление, протекающее в сосудистой оболочке глаза, может принимать хроническое или рецидивирующее течение, может приводить к слепоте. Термин «увеит» обобщает ВСЕ формы воспаления сосудистой оболочки глаза без уточнения причин.

Читать далее

Ещё пару лет назад пациенты стояли около дверей ординаторской и буквально выпрашивали генные препараты, умоляли взять их в исследования и тд. А получить препарат считалось редким и огромным везением. Прошло буквально 5 лет, и пациенты все чаще отказываются от такого лечения, а иные так вообще испытывают панический ужас перед генно-инженерными биологическими препаратами (ГИБП).

Что больше всего страшит пациентов? Опухоли. Да, канцерофобия является главной причиной отказа от такого лечения. Так как же все обстоит на самом деле? Или страх больше в нашей голове?! Биологические препараты подавляют иммунную систему и такие опасения конечно же имеют место быть.

Читать далее