Ревматология

Записки практикующего врача

Рубрика: Артроз (page 1 of 2)

Остеоартрит или остеоартроз?

Уважаемые друзья! На вчерашнем вебинаре, посвященном роли хондропротекторов в терапии остеоартроза, я задала свой любимый вопрос аудитории: как все-таки правильно называть заболевание — остеоартроз или остеоартрит? Голоса разделились… Все-таки бОльшая часть аудитории склонялась к «остеоартрозу». Что ж, будем разбираться вместе… А чтобы разобраться углубимся в тонкие механизмы развития болезни.

Незнание и недопонимание многих существенных моментов развития болезни сказывается на том, что в настоящее время одна и та же болезнь называется то остеоартрозом, то остеоартритом. Однако полученные доказательства достоверно указывают на роль воспаления и провоспалительных веществ (медиаторов) в патологическом разрушении суставного хряща и субхондральной кости, что позволяет обоснованно употреблять термин «остеоартрит», а термин «остеоартроз» останется лишь частным понятием, отражающим конечные дегенеративно-деструктивные процессы в суставе.

Читать далее

Вебинар 20.09.2017 г.

Друзья, а я напоминаю о вебинаре завтра, 20 сентября! Инструкция по подключению для участников ниже. Всех жду!

20сентября в 12:00 (время московское) приглашаем вас на вебинар «Хондропротекторы в терапии остеоартроза»

Участие бесплатное!

Вебинар ведет:

Юлия Войновак.м.н., практикующий врач-ревматолог,авторсайта www.revmadoctor.ru, член ассоциации ревматологов России.

Как принять участие в вебинаре?

Предварительно зарегистрируйтесь на сайте https://pharmznanie.ru/. Без регистрации участие невозможно.

В ДЕНЬ ВЕБИНАРА (20 сентября):

Если вы участвуете с компьютера/ноутбука: в 12:00(Мск)перейдите по ссылке https://pharmznanie.ru/webinar/view/hondroprotektori-v-terapii-osteoartroza и нажмите «Присоединиться»!

Если вы участвуете со смартфона: ЗАРАНЕЕ скачайте БЕСПЛАТНОЕ мобильное приложение Clickmeeting, в 12:00(Мск)откройте приложение и присоединяйтесь к мероприятию после ввода кода (ID): 536372694

Если у Вас возникли вопросы, позвоните нам по номеру 8-800-2-505-777 (звонок по России бесплатный)

До встречи на www.pharmznanie.ru!

План вебинаров на 2017 год

Друзья, теперь на портале Фармзнание я буду еще чаще проводить вебинары. Ближайшие 3 мероприятия:

20 сентября 2017 г.. 12:00 по Мск. Хондропротекторы в терапии остеоартроза: прицел на Мукосат.

06 октября 2017 г., 12:00 по Мск. Терапевтические цепочки при дегенеративных и воспалительных заболеваниях суставов.

10 ноября 2017 г., 9:00 по Мск.  Современные тенденции применения хондропротекторов при дегенеративных заболеваниях суставов.

Информация будет пополняться. Также обещаю выкладывать наиболее интересную информацию на свой сайт. Всем хорошего вечера!!!

Вебинар: Остеоартрит

Уважаемые друзья! В особенности фармацевты и работники аптек. 28.07.2017 на портале https://pharmznanie.ru/ состоится вебинар «Фармацевтическое консультирование при остеоартрозе». Мой доклад (в 12 по Мск времени) посвящён общим вопросам этиологии, патогенеза этого заболевания, а также особенностям клинической картины по возрастам и принципам диагностики. Мероприятие бесплатно и аккредитовано (2 образовательных кредитах). С удовольствием расскажу вам все секреты 🙂

Лечение и профилактика сердечно-сосудистых осложнений при ревматических заболеваниях

Итак, мы наконец-то подошли к последней статье из цикла заметок об особенностях поражения сердца и сосудов при ревматических болезнях. Побыли немножко кардиологами, разобрали особенности поражения сердца при различных болезнях, уточнили аспекты атеросклеротического поражения сосудов,  и сегодня подобрались к важнейшей статье цикла, касающейся подходам к лечению кардиоваскулярной патологии. В этой статье вы узнаете не только, каким образом корректировать те или иные возникающие сердечно-сосудистые осложнения, но и то как влияют препараты, применяемые для лечения ревматических заболеваний, на сердце и сосуды.

Антигипертензивная терапия.

Артериальная гипертензия — ведущий фактор риска сердечно-сосудистых осложнений, в том числе, при ревматоидном артрите и системной красной волчанке. У большинства пациентов “целевое” АД составляет 140/90 мм рт. ст., однако у больных сахарным диабетом и пациентов высокого риска целесообразно добиваться более низких значений (≤ 130/80 мм рт. ст.). Основная польза гипотензивной терапии — снижение АД независимо от класса используемых для этой цели препаратов. Все основные классы антигипертензивных препаратов адекватно снижают АД и риск сердечно-сосудистых катастроф. Начать лечение можно с монотерапии (одним препаратом) или комбинации двух препаратов в низких дозах, в дальнейшем, при необходимости, увеличивая дозу или количество препаратов. При лечении артериальной гипертонии при ревматических заболеваниях наиболее перспективно применение ингибиторов АПФ, блокаторов рецепторов к ангиотензину II и блокаторов малых кальциевых каналов. Ингибиторы АПФ и блокаторы ангиотензиновых рецепторов, кроме эффективности при лечении артериальной гипертонии, сердечной недостаточности и почечной патологии, замедлят прогрессирование атеросклероза, в том числе, оказывая противовоспалительное действие.

Читать далее

Остеоартроз: лечение

Сегодня в этой статье будем вместе разбираться с тем, КТО должен лечить остеоартроз и КАК это надо делать. Часто пациенты интересуются — обязательно ли обращаться за помощью к ревматологу для лечения остеоартроза? Практика показывает, что пациенты с остеоартрозом лечатся у травматологов, хирургов, терапевтов, ревматологов и даже неврологов. По идее и грамотный терапевт может помочь пациенту с артрозом. В этой статье я распишу основные принципы ведения таких пациентов согласно современным рекомендациям, однако лечение артроза (впрочем, как и других заболеваний) должно быть строго индивидуализированным.

Читать далее

Остеоартроз: диагностика

Патогномоничных, то есть свойственных конкретно для этой болезни, лабораторных признаков остеоартроза не существует.

Тем не менее, лабораторные исследования следует проводить в целях:

  • дифференциального диагноза (при артрозе отсутствуют воспалительные изменения в клиническом анализе крови, не обнаруживают ревматоидный фактор (РФ), концентрация мочевой кислоты в сыворотке крови соответствует норме).
  • перед началом лечения (общий анализ крови и мочи, креатинин сыворотки крови, сывороточные трансаминазы) с целью выявления возможных противопоказаний для назначения терапии.

Читать далее

Остеоартроз: симптомы

Клиническая картина остеоартроза включает 3 основных симптома: боль, крепитация (хруст) и увеличение объёма суставов.

Боль — это ведущий клинический признак артроза. Боли в суставах не связаны с поражением собственно хряща, так как он лишён нервных окончаний, а определяются изменениями в:

  • субхондральной кости,
  • синовиальной оболочке (воспаление),
  • околосуставных тканях — повреждение связок, мышечный спазм, растяжение капсулы сустава,
  • психоэмоциональной сфере и др.

Читать далее

Остеоартроз: как и почему развивается болезнь?

По современным представлениям остеоартроз возникает как следствие взаимодействия множества факторов, среди которых выделяют, так называемые, эндогенные (внутренние, на которые сложно влиять), так и экзогенные (внешние).

К эндогенным факторам относятся:

  • возраст,
  • пол,
  • особенности развития костно-суставной системы,
  • наследственная предрасположенность.

Читать далее

Остеоартроз: определение и распространенность

Сегодня наконец-то поговорим о самом распространенном заболевании суставов — остеоартрозе. Наверное, в каждой семье есть пожилые родственники, у которых болят суставы. Но всегда ли остеоартроз это проблема бабушек и дедушек? Давайте разбираться вместе.

Остеоартроз — это целая группа заболеваний различного происхождения со сходными биологическими, морфологическими, клиническими проявлениями и исходом, в основе которых лежит поражение ВСЕХ компонентов сустава, в первую очередь, хряща, а также субхондральной кости, синовиальной оболочки, связок, капсулы, околосуставных мышц. На английском языке название этого заболевания звучит как «Osteoarthritis«, то есть остеоартрит, что указывает не только на дегенеративные, но и воспалительные изменения суставов. Однако в нашей стране, безусловно, более привычно название остеоартроз.

Читать далее

Older posts