Ревматология

Записки практикующего врача

Рубрика: Артроз (page 3 of 5)

Ортезирование в ревматологии

Наконец-то начну вам рассказывать про свою поездку в Санкт-Петербург на #orthoticweekend Планирую несколько постов, в одном все не рассказать. И сразу вопрос: друзья, вам это интересно, считаете ли вы это перспективным направлением? Заранее благодарю/

Итак, важнейшим методом реабилитации больных ревматоидным артритом (РА) является ортезирование, так как прогрессирование заболевания неизбежно связано с развитием деформаций суставов, и, прежде всего, кистей. Что же такое ортезирование?

Читать далее

Ревматоидная кисть. Часть 1.

Поражение кисти занимает особое место в клинической картине хронических заболеваний суставов. Воспаление суставов кистей — типичное проявление системных ревматических заболеваний, и, в первую очередь, ревматоидного артрита (РА). Развивающийся при РА патологический процесс может вызывать повреждение любых структур кисти — суставов, связок, сухожилий, мышц, сосудов, нервов. Но все-таки ведущее место в клинической картине обычно занимает патология суставов. Ее характер во многом определяется стадией болезни. И сегодня поговорим о ранней стадии поражения суставов.

На ранней стадии симптоматика РА представлена в основном признаками воспаления синовиальной оболочки суставов. Со временем характерное для ревматоидного синовита хроническое прогрессирующее течение приводит к формированию стойких необратимых изменений суставов и околосуставных тканей. И на первый план выходят нарушения функции кистей, связанные с деформацией суставов.

Читать далее

Почему не работают хондропротекторы?

«Пью-пью полгода ваши хондропротекторы, а толку ноль» Сегодня расскажу об одной из причин, почему хондропротекторы могут не работать. Естественно, при условии, что они назначены правильно и по показаниям.

Для начала несколько слов о самих препаратах.

  • Слово «хондропротектор» переводится буквально как «защищающий хрящ».
  • Хондропротекторы улучшают питание хряща, замедляют/приостанавливают его разрушение, оказывают частичное противовоспалительное действие.
  • Хондропротективными свойствами обладают различные препараты растительного и животного происхождения.

Читать далее

Сприфермин в терапии остеоартроза

«Срочно в номер!»- крикнула бы я сейчас, если была бы редактором крупного журнала. Хотя….может, так только в фильмах показывают:))) В общем суперновость!!! В ближайшем времени появится препарат, который реально лечит остеоартроз. Пока данные есть по гонартрозу, то есть артрозу коленных суставов. А как же хондропотекторы, спросите вы??? Давайте будем честны друг с другом, никакой хондропротектор не подарит вам утраченные микрометры хрящевой ткани.

Ну а теперь непосредственно к подробностям. Компания Мерк опубликовала данные 2 фазы исследования экспериментального препарата Sprifermin, который изучают уже на протяжении 5 лет. Результаты ошеломляющие: препарат приводит к реальному увеличению толщины хряща!!! Впервые в истории медицины есть надежда повернуть вспять течение болезни, которой страдают по самым скромным подсчётам более 250 млн человек.

Читать далее

Ревматоидный артрит и курение

Друзья, я, пожалуй, не буду долго и занудно расписывать вам все минусы курения. Вы и так это и все знаете. Перейдем сразу к делу ))) Было установлено, что курение участвует в развитии некоторых аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия, псориатический артрит, рассеянный склероз и болезнь Крона.

О существовании связи между серопозитивным ревматоидным артритом и курением известно давно. Еще в 1973 году в одной из своих ранних публикаций I.D. Mathews и соавторов сообщали о взаимосвязи между курением, выработкой аутоантител, в том числе ревматоидного фактора (РФ), частотой развития сердечно-сосудистых заболеваний и летальными исходами. Чуть позже, в 1990 г., финскими учеными также доказана ассоциация между нарушением функции легких, курением и наличием ревматоидного фактора.

Читать далее

День рождения REVMADOCTOR

Ураааааа! Revmadoctor празднует свою первую годовщину. Первая статья вышла 20.11.2016 года.

Уже целый год я пишу для вас, подбираю интересные материалы, отвечаю на ваши вопросы! Спасибо за ваш интерес, за ваши вопросы, за ваши отзывы.

Дальше будет еще больше интересных материалов, статей и проектов.

10 ноября: ВЕБИНАР

Наверное, хондропротекторы являются одними из наиболее спорных препаратов. Кто-то их любит и с удовольствием назначает, кто-то сравнивает их эффективность с плацебо, а кто-то ещё не решил для себя. В пятницу, уже завтра, в 9.00 по Мск времени на портале Фармзнание @pharmznanie планируются сразу 2 вебинара о хондропротекторах.

Мой доклад «Современные тенденции применения хондропротекторов при дегенеративных заболеваниях суставов». В ходе доклада будут рассмотрены следующие вопросы:

  1. физиология хрящевой ткани;
  2. общая характеристика дегенеративных заболеваний суставов: определение, классификация, этиология, патогенез, клиническая картина;
  3. общая характеристика хондропротекторов: определение, классификация, механизмы действия, основные фармакологические эффекты, сравнительная характеристика, условия рационального применения.

А следующий доклад будет посвящён фармакоэкономическому анализу применения хондропротекторов при денегеративных заболеваниях суставов.
Так что будет очень интересно ?. Присоединяйтесь 🙂

12 октября — Всемирный день артрита

Всемирный день борьбы с артритом отмечается ежегодно 12 октября. Цель проведения этого дня – привлечение внимания широкой общественности к проблемам ревматических заболеваний, обозначение значимости вопросов профилактики, ранней диагностики и реабилитации. Ревматология значительно продвинулась в лечении различных артритов за последние годы. В нашем арсенале имеются разнообразные мощные препараты для лечения артритов. И, надеюсь, не за горами то время, когда мы с уверенностью скажем, что ревматоидный артрит излечим!!!

Вебинар 06.10.2017 г.

Напоминаю о вебинаре 06.10.2017 года в 12 часов по Мск времени.

Тема: «Терапевтические цепочки при воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов».

Если честно, долго готовилась к этому вебинару, так как сложно было представить, как можно уложить всю информацию по артропатиям в 45 минут. Точнее как рассказать максимум полезной информации за минимум времени. Надеюсь, у меня получилось. На вебинаре расскажу, какие препараты используются для лечения артритов, как правильно принимать НПВП при ревматических заболеваниях, как комбинировать препараты при различных заболеваниях и много-много всего. Да, кстати, мероприятие аккредитовано. А активная ссылочка на вебинар здесь. Записаться нужно обязательно! Жду всех и до встречи:)))

Тай Чи лечит остеоартроз???

Хм, любопытные результаты демонстрирует последний мета-анализ (-объединение результатов нескольких исследований методами статистики для проверки одной или нескольких взаимосвязанных научных гипотез), касающийся эффективности различных методов лечения остеоартроза (остеоартрита). Согласно анализу наиболее эффективным в лечении остеоартрита оказывается…гимнастика Тай Чи. Если честно, сложно поверить в то, что эффективность Тай Чи двукратно превышает эффект от приема НПВС, и даже превышает эффект опиоидов (наркотических анальгетиков). Да что уж там, смотрите сами: на фото ниже представлена эффективность различных методов лечения остеоартрита в порядке убывания (наиболее эффективный — наименее эффективный).  Пришлось искать информацию по этому вопросу. По данным сравнительного исследования, опубликованного в ACP (Annals of internal medicine) в июле 2016 года, Тай Чи уменьшает боль и связанные с ней последствия для здоровья у пациентов с остеоартритом коленного сустава, так же эффективно как и стандартная физическая терапия. Также было отмечено, что Тай Чи значительно уменьшает проявления депрессии и улучшает физическую составляющую качества жизни пациента.

Читать далее

Older posts Newer posts