Ревматология

Записки практикующего врача

Tag: системная склеродермия

Сердечно-сосудистая патология при системной красной волчанке и системной склеродермии

Доказано, что риск ишемической болезни сердца (ИБС) у больных системной красной волчанкой в 5-6 раз выше, чем в общей популяции, а у молодых женщин с СКВ в возрасте 35-44 года – в 50 раз!!! Только вчитайтесь в эти печальные цифры… По данным различных исследований, примерно у 10% пациентов с волчанкой наблюдаются клинические проявления атеросклероза (стенокардия, инфаркт миокарда, поражение мозговых и периферических артерий).

К “болезнь-обусловленным” факторам ускоренного развития атеросклероза при системной красной волчанке относятся следующие:

  • длительность заболевания;
  • наличие нефрита (поражение почек);
  • тяжесть повреждения внутренних органов;
  • суммарная доза глюкокортикостероидов.

Читать далее

Системная склеродермия: лечение

При лечении пациента с системной склеродермией врач преследует, прежде всего, следующие цели:

  1. коррекция нарушений микроциркуляции,
  2. замедление прогрессирования фиброза,
  3. профилактика и своевременное лечение поражений внутренних органов,
  4. улучшение качества жизни пациента,
  5. увеличение по возможности продолжительности жизни пациента.

Читать далее

Системная склеродермия: диагностика

Диагностика системной склеродермии основывается на типичных клинических проявлениях болезни, данных истории болезни, осмотра и лабораторно-инструментального обследования. Напомню, что в типичных случаях внешний вид пациентов настолько характерен и типичен, что диагноз может быть выставлен буквально «с порога» (на фото).

При сборе анамнеза врач обязательно обратит внимание на наличие синдрома Рейно, уплотнения кожи, язвочек на подушечках пальцев, нарушение глотание, одышку, боли в груди, перебои в работе сердца, слабость, быструю утомляемость  и некоторые другие признаки.

Читать далее

Системная склеродермия: классификация и клиническая картина

Друзья, а мы продолжаем знакомиться с системной склеродермией, и сегодня обсудим классификацию этой, пока не совсем еще понятной болезни, и ее клиническую картину.

Итак, выделяют следующие клинические формы склеродермии:

Читать далее

Системная склеродермия: причины и механизмы развития

Этиология, или причины развития системной склеродермии, как впрочем, и большинства ревматических заболеваний, неизвестна. Предполагается, что в развитии болезни играет целый ряд разнообразных факторов, в частности:

  • генетическая предрасположенность,
  • инфекции,
  • химические вещества,
  • стрессы,
  • травмы,
  • переохлаждение,
  • эндокринные нарушения.

Читать далее

Системная склеродермия: начало начал

Ну что ж, начинаем очередной и очень сложный раздел: клиническая картина,  диагностика и лечение тяжелого ревматологического заболевания — системной склеродермии. И если описанные ранее заболевания хотя бы на слуху у большинства читателей, то о системной склеродермии в лучшем случае когда-то что-то отдаленно слышали, а может и нет. А на самом деле системная склеродермия — это аутоиммунное заболевание соединительной ткани с поражением кожи, сосудов, опорно-двигательного аппарата и многих внутренних органов. В основе развития болезни лежит нарушение микроциркуляции, воспаление и фиброз (замещение соединительной ткани). К группе склеродермических болезней относят:

Читать далее