Можно ли забеременеть на фоне СКВ? Как будет протекать беременность? Чего ждать после родов?… Вот, пожалуй, только лишь малая часть вопросов, которые еженедельно поступают мне в личные сообщения. И это неудивительно, если учесть, что многие пациенты с СКВ молодые женщины, для которых проблема зачатия и вынашивания беременности является актуальной. Итак, в этой статье будет разбирать все проблемы беременности при волчанке. Начну, пожалуй, с того, что беременность при СКВ должна быть планированной!!! Основная цель планирования беременности у больных СКВ и наблюдения за ними в период вынашивания — это снижение риска обострения заболевания и контроля его активности в период беременности и после родоразрешения, а также улучшение исходов беременности.
Ведение пациенток с СКВ в период беременности должно проводиться совместно врачами-ревматологами и акушерами-гинекологами с привлечением при необходимости врачей других специальностей (нефрологов, кардиологов,неврологов, неонатологов и др.) и основываться на тесном взаимодействии врача и пациента!!!
Доказано, что риск ишемической болезни сердца (ИБС) у больных
В последние годы настоящей сенсацией стало сообщение о регистрации FDA нового биологического препарата для лечения
Наверное, это самая важная статья в разделе про системную красную волчанку — подходы и перспективы терапии этого грозного и коварного заболевания.
Эту статью я условно решила разделить на 2 части. В первой я обозначу тот минимум обследований, который нужно пройти для подтверждения диагноза «системная красная волчанка», во второй же представлю те диагностические критерии, на которые врачи ориентируются при постановке диагноза СКВ. Итак, ниже тезисно представлен стандарт обследования. Безусловно, пациент должен быть направлен к ревматологу как можно раньше. Помимо жалоб специалист должен тщательно собрать анамнез: выяснить гинекологический анамнез у женщин, наличие в недавнем прошлом беременностей/родов/абортов, аллергологический анамнез, наследственную предрасположенность к каким-либо хроническим заболеваниям, а также наличие у родственников волчанки и других ревматологических заболеваний. Важное значение имеют профессия, недавняя смена места жительства, образ жизни и др.
Эта статья будет длинной, так как практически нет таких органов и систем органов, которые бы не поражались при системной красной волчанке (СКВ). К сожалению… Для удобства чтения буду описывать поражения при волчанке по системам органов. Для СКВ характерно полиорганное поражение. Симптомы и клинические проявления у разных больных очень сильно варьируют. Течение болезни обычно волнообразное с чередованием обострений и ремиссий.
Итак, системная красная волчанка — это системное аутоиммунное заболевание неизвестной причины, при котором наблюдается чрезмерная продукция аутоантител к различным компонентам ядра клеток, приводящая к повреждению многих тканей и органов.
Какие ассоциации у вас вызывает упоминание о системной красной волчанке? Страшный зверь? Какой-то непонятный недуг, который мечтал встретить в своей практике знаменитый киношный доктор Хаус? Или просто что-то медицинское, но явно опасное и страшное? Да, все это близко к истине.
Очень часто пациенты и просто читатели обращаются ко мне за помощью в расшифровке анализов или за советом, какие именно анализы стоит сдать для подтверждения или опровержения диагноза. Основная цель лабораторной диагностики ревматических заболеваний – это получение информации о наличии и характере иммунологических изменений у пациента. Лабораторная диагностика является очень важным инструментом для ранней диагностики, оценки активности, тяжести течения, прогноза болезни и эффективности проводимой терапии. Безусловно, центральное место в лабораторной диагностике ревматических болезней занимают серологические тесты, связанные с обнаружением циркулирующих аутоантител.