Добрый вечер. Вы часто спрашиваете, есть ли преимущество у комбинированной терапии несколькими базисными и биологическими препаратами перед монотерапией метотрексатом? Кто-то годами принимает метотрексат и хорошо себя чувствует, а кому-то и комбинация нескольких препаратов не помогает.
Логично предположить, что комбинация нескольких препаратов за счёт сочетанного действия должна оказывать бОльший эффект. С другой стороны, чем больше препаратов, тем выше вероятность развития серьёзных побочных эффектов. Давайте сегодня разберёмся в преимуществах комбинированной терапии, и поговорим о том, что с чем сочетать.
Исследователи из Университета Калгари показали, что «тройная терапия» (метотрексат + сульфасалазин + гидроксихлорохин) и комбинация метотрексата и большинства генно-инженерных биологических препаратов имеют сходную эффективность у пациентов, не получавших ранее метотрексат (т.н. наивных) или после недостаточного ответа на метотрексат.
По запросу «фолиевая кислота» выпадает огромное количество публикаций о роли этого витамина во время планированиия и вынашивания беременности. И конечно же роль фолиевой кислоты в этом вопросе давно доказана и ее сложно переоценить. Но не будем забывать, что фолиевая кислота — это важнейшей компонент терапии во время приема метотрексата. Но все ли понимают, ЗАЧЕМ и КАК назначается фолиевая кислота при приеме метотрексата? Сегодня расскажу об этом.
Нет-нет, сегодня речь пойдет совсем не о Великом и Ужасном Гудвине из Изумрудного города ) Метотрексат… Что только не приписывают этому препарату, как только его не называют (опасная химиотерапия, страшный яд и отрава, и это только самые скромные эпитеты). Страх перед метотрексатом порой даже больше, чем перед самим ревматическим заболеванием. Пациенты в тайне его ненавидят и мечтают поскорее с него «слезть», рисуя в воображении страшные картинки непоправимого вреда организму. А между тем, метотрексат является одним из основных препаратов, используемых в ревматологии. Так кто же он: друг или враг? Бояться или принимать без страха? Будем разбираться сегодня…